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      人單核細(xì)胞白血病疾病檢查

      人單核細(xì)胞白血病疾病檢查
        人單核細(xì)胞白血病(monocytic leukemia)的特異性皮膚損害為紫色到紅褐色**、結(jié)節(jié)和斑塊。急性人單核細(xì)胞白血病(AMOL)可發(fā)生水皰性損害。皮損發(fā)展周期快,可自然消退。白血病性齒齦增生為AMOL的特點(diǎn),發(fā)生于60%的患者中。偶可發(fā)生齒齦潰瘍、壞死和出血。先天性單核細(xì)胞白血病為一罕見型。
      疾病檢查
        組織病理:主要在真皮內(nèi)見致密血管周圍或彌漫性和融合性浸潤,常累及真皮下部和皮下組織。表皮除表皮突變平外,通常不被累及。在大多數(shù)病例中,浸潤周圍可見非典型性細(xì)胞游走于膠原纖維束間呈“一路縱隊”式排列。浸潤由不同大小皺褶狀或腎形核和嗜堿性胞漿的單形性腫瘤細(xì)胞構(gòu)成。浸潤中常見具有深染和不規(guī)則形核的大的非典型性單核細(xì)胞。常見非典型核分裂象,但數(shù)目很少。少數(shù)顆粒細(xì)胞和滲出的紅細(xì)胞與腫瘤細(xì)胞混合存在。
        組織化學(xué)和免疫組化:大多數(shù)AMOL病例抗溶菌酶染色陽性。***酯酶通常不見于AMOL。腫瘤細(xì)胞表達(dá)白細(xì)胞共同抗原(CD45)和Leu22(CD43)。冰凍切片用顆粒細(xì)胞和單核細(xì)胞標(biāo)志物1eu-M5(CD11c),KiM7(CD68),My7(CDl3),OKM14(CD14),ⅧM2(CD65)和MY9(CD33)染色,約85%的標(biāo)本陽性。

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